درمان دارویی در روانپزشکی

درمان دارویی در روانپزشکی – صدها سال است که سعی می شود بیماران روانپزشکی به دلیل عدم امکان با روش هایی مانند موسیقی، ماساژ، جادو، هیپنوتیزم، تلقین و … درمان شوند و زمانی که این درمان ها نتیجه مطلوب را نداشت، تعداد بیماران مزمن افزایش یافت.

مفهوم بیمارستان های روانی به وجود آمد و مردم به تدریج از تبدیل شدن به بیماران روانی ترسیدند.

با پیشرفت هایی در علم فارماکولوژی در دهه 1950، مشخص شد که اختلالات روانپزشکی را می توان با داروها اصلاح کرد و این پیشرفت می تواند دائمی باشد.

 امروزه تقریباً تمام اختلالات روانپزشکی، از افسردگی گرفته تا اعتیاد به الکل، از بیش فعالی تا اسکیزوفرنی را می توان تا حد زیادی با درمان دارویی اصلاح کرد.

 با این حال، باورهای نادرستی در بین مردم در مورد داروهای نسل قدیم وجود دارد، اینکه آنها عوارض جانبی شدیدی دارند، اینکه داروها کاملاً اعتیاد آور و بسیار بی حس کننده هستند.

 در اینجا می توانید اطلاعات مهمی در مورد گروه های متداول داروهای روانپزشکی بیابید.

داروهای ضد افسردگی

آنها رایج ترین داروهای مورد استفاده در روانپزشکی هستند.

 اگرچه مکانیسم‌های عمل مختلفی دارند، اما اثرات خود را صرفاً با افزایش سطح هورمونی به نام سروتونین در مغز نشان می‌دهند.

 پس از شروع درمان دارویی، لازم است 12-16 روز برای اثربخشی ضد افسردگی صبر کنید.

 آنها اعتیادآور نیستند و روانپزشکان بسته به نیازهای مختلف می توانند از بین داروهای مختلف این گروه انتخاب مناسبی برای بیمار داشته باشند.

 به عنوان مثال، مواردی هستند که باعث افزایش وزن می شوند، آنهایی که اشتها را سرکوب می کنند، یا آنهایی که خواب آلودگی مفرط را کاهش می دهند و اثر احیاکننده دارند، و همچنین مواردی هستند که از اثربخشی خواب خود در هنگام بی خوابی بهره مند می شوند.

 داروهای این گروه نیز به طور مکرر در درمان اختلال هراس، در کنترل تحریک پذیری شدید و رفتار خشمگین، در درمان اختلالات خوردن و در درمان وسواس (اختلال وسواس اجباری) در دوزهای بالاتر و طولانی تر استفاده می شود.

دوره های زمانی، و آنها نتایج خوبی می دهند.

داروهای ضد روان پریشی

داروهای ضد روان پریشی یکی از گروه های دارویی هستند که اغلب در روانپزشکی استفاده می شود.

 آنها در اختلالاتی مانند اختلال هذیانی – هذیانی که عموماً اختلالات روان پریشی نامیده می شوند، اختلالات خلقی با یافته های روان پریشی – افسردگی و شیدایی شدید و اسکیزوفرنی استفاده می شوند.

 آنها به دو گروه تقسیم می شوند: نسل اول و دوم یا معمولی و غیر معمول.

 آنتی‌سایکوتیک‌های نسل اول شامل داروهایی مانند هالوپریدول، کلرپرومازین، تیوریدازین، زوکلوپنتیکسول و فلوفنازین هستند که از دهه 1950 به بازار عرضه شدند.

 این گروه از داروها داروهای قابل اعتمادی هستند که از دیرباز به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفته اند و نتایج خوبی از خود نشان داده اند.

 هنوز هم در موارد شدیدتر، در مواردی که نیاز به نتایج سریع است، که بیمار نیاز به آرام‌بخشی سریع دارد و به صورت تزریق 15 روزه به صورت دپو استفاده می‌شود.

شایع ترین عوارض این گروه از داروها، عوارض سیستم خارج هرمی مانند تشنج، سفتی و تیرگی حالات صورت مشابه بیماری پارکینسون است.

از نیمه دوم دهه 1990، داروهایی به نام نسل دوم یا آنتی سایکوتیک های غیر معمول وارد عمل شدند.

 تفاوت این داروها با داروهای نسل اول این است که عوارض جانبی خارج از هرمی یا پارکینسونیسم ایجاد نمی کنند و مزایای مثبت بیشتری در زمینه هایی مانند درونگرایی، فقر فکری، اختلال در توجه و تمرکز، مشکلات حافظه و توانایی تفکر انتزاعی دارند. ، که در اسکیزوفرنی یافته های منفی و شناختی نامیده می شود.

یکی از عوارض جانبی این داروها، عوارض متابولیک است، یعنی افزایش سطح قند خون پایه و افزایش شاخص توده بدن.

 این عوارض در همه داروها دیده نمی شود، اگر از همان ابتدا احتیاط های لازم برای جلوگیری از آن انجام شود، با این عواقب نامطلوب مواجه نمی شود، اخیراً داروهای ضد روان پریشی بدون عوارض متابولیک وارد بازار شده است.

در سال‌های اخیر، مطالعاتی انجام شده است که اجازه می‌دهند داروها فقط یک بار در روز مصرف شوند یا داروهای ضد روان پریشی غیر معمول به صورت تزریق 15 روزه تجویز شوند، همانطور که در مورد اکثر داروهای ضد روان پریشی معمولی وجود دارد، و برخی از آنها نتایجی را به همراه داشته است.

 همه اینها باعث افزایش راحتی بیماران ما می شود و به دلیل رعایت درمان، میزان بهبودی افزایش می یابد.

تثبیت کننده های خلق و خو

• مهار برای هوش مصنوعی
• آیا هوش مصنوعی بازار کار را در دست گرفته است؟
• بازگشت سلامت مغز از طریق علم تغذیه
• پیشرفت ذرات نوری می تواند نمایشگرها را برای همیشه تغییر دهد
• چهارراه عصبی: رمزگشایی رشد مغز

تثبیت کننده های خلق و خو در بیماری هایی به نام اختلالات خلقی (اختلالات عاطفی) استفاده می شود.

 شناخته شده ترین این گروه از بیماری ها اختلال افسردگی شیدایی یا اختلال دوقطبی است.

اولین تثبیت کننده خلقی که کشف شد لیتیوم بود که توسط جان کید، روانپزشک استرالیایی کشف شد.

 دارویی است که هنوز در دوره درمان و پیشگیری از اختلال افسردگی شیدایی کاربرد فراوانی دارد و اثربخشی آن به اثبات رسیده است.

 اگرچه به دلیل نیاز به سطوح خونی دارو برای نظارت بر دوز موثر و برخی عوارض جانبی تیروئید کمتر ترجیح داده می شود، اما همچنان یکی از شناخته شده ترین داروها در روانپزشکی است.

والپروئیک اسید و کاربامازپین دیگر تثبیت کننده هایی هستند که معمولا در اختلالات خلقی استفاده می شوند.

 بر خلاف این سه دارو، لاموتریژین یک تثبیت کننده خلق است که برای جلوگیری از عود دوره های افسردگی استفاده می شود و در این زمینه تایید شده است.

 با این حال، این داروی موثر باید به شیوه ای بسیار کنترل شده استفاده شود زیرا می تواند عوارض جانبی جدی پوستی ایجاد کند.

از تثبیت کننده های خلقی در درمان دوره های شیدایی و افسردگی و همچنین در دوره نگهداری برای جلوگیری از عود بیماری یا حداقل برای به تاخیر انداختن دوره بعدی بیماری تا حد امکان استفاده می شود.

داروهای مورد استفاده در درمان اعتیاد

معمولاً دو دوره وجود دارد که از دارودرمانی در درمان اعتیاد استفاده می شود.

اولین مرحله “سم زدایی” است که می توان آن را فرآیند پاکسازی ماده معتاد از بدن نامید.

 اگرچه این مرحله از ماده ای به ماده دیگر متفاوت است، اما دوره ای است که در آن مشکلات شدید فیزیولوژیکی، بی خوابی، لرزش، توهم، گرفتگی عضلات و عدم تعادل متابولیک ممکن است رخ دهد و در صورت عدم نظارت و درمان مناسب ممکن است منجر به مرگ شود.

 در این مرحله، درمان هایی برای پاکسازی بدن و غلبه بر بحران ترک به راحتی اعمال می شود.

در مرحله دوم، درمان نگهدارنده، علاوه بر روان درمانی که بیمار برای غلبه بر اعتیاد خود دریافت می کند، از داروهایی استفاده می شود که میل به ماده ای را که به آن معتاد است کاهش می دهد و لذت او را از بین می برد.

 این داروها شامل داروهایی مانند آکامپروسات، نالترکسون، نالوکسان و بوپرونورفین است.

ذکر دی سولفیرام که به ویژه در درمان اعتیاد به الکل کاربرد دارد، ضروری است.

 دی سولفیرام دارویی به نام استالدئید است که مصرف آن با الکل باعث علائم ناخواسته مسمومیت مانند غش، برافروختگی صورت، فشار خون پایین و استفراغ می شود.

 هنگامی که با توضیح این اثرات به بیمار داده می شود، می تواند به درمان اعتیاد به الکل با اثر بازدارنده در گروه خاصی از بیماران کمک کند.

منبع

مهندس حمید تدینی: نویسنده و وبلاگ نویس مشهور، متخصص در زبان برنامه نویسی و هوش مصنوعی و ساکن آلمان است. مقالات روشنگر او به پیچیدگی های این زمینه ها می پردازد و به خوانندگان درک عمیقی از مفاهیم پیچیده فناوری ارائه می دهد. کار او به دلیل وضوح و دقت مشهور است.